Fitoestrógenos na melhora da saúde da pele em mulheres pós-menopausa

Suplementação diária resultou na melhora da saúde da pele em mulheres pós-menopausa incluindo elasticidade, rugosidade, suavidade, descamação e densidade de rugas após 12 semanas.

Efeitos de uma combinação de coenzima Q10 solúvel, colágeno e vitaminas na melhora da densidade da derme e redução de rugas periorbitais.

O problema

A menopausa, definida como um ano sem menstruação devido à falência ovariana na produção de estrogênios, geralmente começa no final dos 30 anos, com a maioria das mulheres perdendo quase toda a produção de estrogênios até meados dos 50 anos. Até 2030, espera-se que 1,2 bilhão de mulheres estejam em fase peri ou pós-menopausa globalmente1.

Durante a menopausa, a pele sofre alterações significativas. A redução dos níveis de estrogênio afeta o metabolismo das células dérmicas, impactando o turnover de colágeno e glicosaminoglicanos. Isso resulta em perda de elasticidade e hidratação da pele, sinais clássicos do envelhecimento cutâneo. Estudos indicam que a administração de estrogênio pode reverter essas mudanças1.

As terapias de reposição hormonal (TRHs) são o tratamento padrão para os sintomas da menopausa e o envelhecimento da pele. No entanto, há preocupações sobre o aumento do risco de câncer associado à TRH, especialmente em tecidos com expressão do receptor de α-estradiol, como uterino, mamário e ovariano.

Alternativamente, os fitoestrógenos, presentes em várias plantas, mostram-se promissores. Eles se ligam aos receptores de estradiol, preferencialmente ao ERβ, modulando sua atividade1.

Entre as fontes de fitoestrógenos, destacam-se a Glycine max (soja), rica em isoflavonas e polifenóis antioxidantes, com afinidade pelo ERβ; Cimicifuga racemosa (cohosh preto), utilizada para problemas relacionados ao ciclo menstrual e com atividade antioxidante; Vitex agnus-castus (casta-berry), eficaz contra irregularidades do ciclo e sintomas da SPM; e o óleo de Oenothera biennis (prímula), fonte de ácidos graxos essenciais e fitoesteróis, benéfico para a função de barreira epidérmica e hidratação da pele1.

Este estudo integra uma pesquisa maior sobre os efeitos de um nutracêutico contendo essas ervas na saúde da pele de mulheres pós-menopausa, avaliando parâmetros como rugas, elasticidade e hidratação, além de segurança e estresse oxidativo. Este é um dos primeiros estudos clínicos prospectivos, randomizados e controlados a investigar esses efeitos.

Tipo de estudo: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo.

Questão de pesquisa (PICO):

População: 3110 mulheres na pós-menopausa.

Intervenção: Combinação de ativos botânicos (Glycine max, Cimicifuga racemosa, Vitex agnus-castus e Oenothera biennis extract), uma cápsula antes do café da manhã diariamente por 12 semanas. Comparador: Placebo.

Resultados (Outcomes): Parâmetros dermatológicos (medições físicas da pele, elasticidade, tom, hidratação e textura) avaliados no início, na semana 6 e na semana 12 do estudo, além de autoavaliações. Adicionalmente, os níveis de glutationa (GSH) e malondialdeído (MDA) foram detectados no início e na semana 12 para avaliar o status antioxidante.

Referência: J Cosmet Dermatol. 2022 May;21(5):2064-2072. doi: 10.1111/jocd.14345.

Desfechos

• Após 6 semanas, o grupo que recebeu o nutracêutico apresentou melhora significativa na rugosidade da pele em comparação ao placebo;

  
  

• Após 12 semanas de intervenção, a suplementação nutracêutica resultou em melhorias significativas em vários parâmetros da pele, como elasticidade, rugosidade, suavidade, escamação e densidade de rugas, em comparação com o grupo placebo;

  
  

• Não houve diferenças significativas entre os dois grupos no índice de melanina, brilho, hidratação e TEWL (perda transepidérmica de água);

  
  

• O grupo que recebeu o nutracêutico apresentou aumentos significativos nos níveis de GSH (glutationa), que é um importante antioxidante, e uma diminuição correspondente no nível de MDA (malondialdeído), que é um marcador de estresse oxidativo;

  
  

• Essas mudanças indicam melhora geral no estado de estresse oxidativo no grupo que recebeu o nutracêutico em comparação com o grupo placebo.

A suplementação nutracêutica diária melhorou vários aspectos da saúde da pele facial em mulheres na menopausa, incluindo elasticidade, rugosidade, suavidade, escamação e densidade de rugas, possivelmente devido ao aumento dos níveis de antioxidantes e redução da peroxidação lipídica1.

Foi observada melhoria significativa nos níveis de GSH e MDA no grupo de tratamento. Isto indica não apenas uma melhor atividade antioxidante endógena, mas também uma redução dos marcadores plasmáticos de peroxidação lipídica, sugerindo um benefício duplo na redução direta dos radicais oxidativos e no suporte de mecanismos de proteção dentro do corpo1.

Mais uma combinação benéfica para melhorar a densidade da derme, reduzir a área de rugas periorbitais e o escore total de rugas, além de melhorar a suavidade da pele2.

Considerando os efeitos benéficos dos antioxidantes e da suplementação de colágeno, estudo teve como objetivo investigar os benefícios de uma suplementação oral sobre a densidade dérmica e outros parâmetros da pele.

Participaram do estudo 31 mulheres entre 40 e 65 anos; todas apresentavam rugas, tom da pele ruim e secura visível.

O suplemento investigado foi composto por coenzima Q10 com melhor biodisponibilidade, colágeno hidrolisado, vitamina C, vitamina A e biotina.

Descobertas e implicações clínicas

• A suplementação com CoQ10 e peptídeos de colágeno aumenta significativamente a densidade dérmica, com redução visível nas rugas periorbitárias e melhora na suavidade da pele;

  
  

• A combinação de nutrientes pode promover sinergicamente a síntese proteica estrutural;

  
  

• Estudos anteriores apoiam o papel do colágeno na melhoria da elasticidade e hidratação da pele;

  
  

• Os dermatologistas podem considerar este suplemento para pacientes que buscam tratamentos antienvelhecimento não invasivos.

Somente a CoQ10 não é capaz de aumentar significamente a síntese de colágeno. A adição de peptídeos de colágeno e demais vitaminas foi essencial para aumentar em mais de 16% a densidade dérmica2.

Aviso: Não se auto medique! É fundamental procurar um especialista para receber a orientação adequada e encontrar o tratamento ideal para a sua situação. Cuide-se!

*Consulte um especialista para orientações sobre dosagem e uso seguro destes medicamentos manipulados!

Suplementação nutracêutica para a pele na menopausa

• Glycine max

• Actaea racemosa (Black cohosh)

• Vitex agnus-castus (Chasteberry)

+

Cápsulas de óleo de prímula

Dose diária.

Suplementação nutricosmética antioxidante

• Colágeno hidrolisado

• CoQ10 Phytossome

• Vitamina C

• Vitamina A

• Astaxantina

• Biotina

Dose diária.

Prescrever em sachês ou xarope.

Doutor(a): A biodisponibilidade da Coenzima Q10 depende diretamente dos excipientes empregados na formulação e das características fisiológicas de cada indivíduo4.

Literatura consultada:

1. Tumsutti P, Maiprasert M, Sugkraroek P, Wanitphakdeedecha R, Bumrungpert A. Effects of a combination of botanical actives on skin health and antioxidant status in post-menopausal women: A randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Cosmet Dermatol. 2022 May;21(5):2064-2072. doi: 10.1111/jocd.14345.

2. Žmitek K, Žmitek J, Rogl Butina M, Pogačnik T. Effects of a Combination of Water-Soluble CoenzymeQ10 and Collagen on Skin Parameters and Condition:Results of a Randomised, Placebo-Controlled,Double-Blind Study. Nutrients. 2020 Feb 27;12(3):618. doi: 10.3390/nu12030618.

3. Muggli R. Systemic evening primrose oil improves the biophysical skin parameters of healthy adults. Int J Cosmet Sci. 2005 Aug;27(4):243-9. doi: 10.1111/j.1467-2494.2005.00274.x.